Медицинская помощь
Страховой случай: Медицинская помощь

Для наших клиентов (по договорам, где страхователем является физическое лицо) доступна услуга «Онлайн урегулирование» — без визита в офис, за 5 минут вы можете отправить заявку и все необходимые документы на рассмотрение по следующим видам страхования

[Что делать, если понадобилась медицинская помощь?

  1. Необходимо в течение 24 часов с момента несчастного случая обратиться в медицинское учреждение
  2. Получить медицинские документы, удостоверяющие факт несчастного случая
  3. Страхователь/застрахованный обязан в течение 30 дней со дня причинения вреда жизни и здоровью Застрахованного уведомить о событии Страховщика любым доступным образом (для уведомления о событии документы не требуются).
  4. Для рассмотрения Страховщиком произошедшего события необходимо предоставить Страховщику всю необходимую информацию и подтверждающие документы.

Необходимые документы

По всем типам событий

 

  • страховой полис (договор страхования);
  • документ, подтверждающий оплату страховой премии;
  • документ, удостоверяющий личность;
  • распечатку из банка с указанием полных банковских реквизитов.

Травма в результате несчастного случая, приведшая к временной нетрудоспособности работающего застрахованного или к лечению в условиях поликлиники или стационара неработающего Застрахованного (пенсионера, ребенка)

 

  • листок нетрудоспособности для работающего Застрахованного (оригинал или копия, заверенная отделом кадров);
  • справка с указанием диагноза, сроков лечения и результатов обследования;
  • подробная выписка из амбулаторной карты или заверенная медучреждением копия всех листов амбулаторной карты;
  • выписные эпикризы в случае стационарного лечения.

 

Инвалидность по причине несчастного случая

 

  • справка серии МСЭ об установлении инвалидности (оригинал или нотариально заверенная копия);
  • направление на медико-социальную экспертизу (копия заверенная бюро МСЭ);
  • подробная выписка из амбулаторной карты или заверенная медучреждением копия всех листов амбулаторной карты;
  • выписные эпикризы в случае стационарного лечения;
  • постановление о возбуждении (отказе в возбуждении) уголовного дела и/или постановление по делу об административном правонарушении.

Инвалидность по причине заболевания

 

  • справка серии МСЭ об установлении инвалидности (оригинал или нотариально заверенная копия);
  • направление на медико-социальную экспертизу (копия заверенная бюро МСЭ);выписные эпикризы (в случае стационарного лечения);
  • подробная выписка из амбулаторной карты или заверенная медучреждением копия всех листов амбулаторной карты.

 

Смерть в результате несчастного случая

 

  • свидетельство о смерти (оригинал или нотариально заверенная копия);
  • медицинское свидетельство о смерти или справка о смерти с указанием причины (копия заверенная органом ЗАГС или нотариально);
  • постановление о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела;
  • акт СМЭ с результатами исследования крови на алкоголь (оригинал или копия заверенная бюро СМЭ или органами следствия).

Смерть в результате заболевания

 

  • свидетельство о смерти (оригинал или нотариально заверенная копия);
  • медицинское свидетельство о смерти или справка о смерти с указанием причины (копия заверенная органом ЗАГС или нотариально);
  • выписка из амбулаторной карты из поликлиники по месту жительства.

Важно знать

Страховая выплата производится наследникам застрахованного в случае:

 

  • Если страхователем не был назначен выгодоприобретатель;
  • Одновременной (в один день) смерти застрахованного и выгодоприобретателя;
  • Если выгодоприобретатель умер ранее застрахованного;
  • Если застрахованный умер, не успев получить причитающуюся ему сумму страхового обеспечения в связи с вредом, причиненным его здоровью в результате несчастного случая или профессионального заболевания.

Если выгодоприобретатель умирает, не успев получить причитающуюся ему страховую выплату, оно выплачивается его наследникам в соответствии с действующим законодательством. Если страхователем были назначены несколько выгодоприобретателей, то в случае смерти одного из них ранее застрахованного, причитающаяся ему сумма выплачивается остальным выгодоприобретателям пропорционально установленным страхователем долям. Для получения страховой выплаты наследники дополнительно представляют документы, удостоверяющие вступление в права наследования.

Если страховой случай наступил до уплаты очередного страхового взноса, при определении размера страхового обеспечения страховая компания вправе зачесть сумму не уплаченных страховых взносов за не истекший срок страхования.

 

Похожие случаи из категории: Страхование здоровья

Необходимые документы

По всем типам событий

 

  • страховой полис (договор страхования);
  • документ, подтверждающий оплату страховой премии;
  • документ, удостоверяющий личность;
  • распечатку из банка с указанием полных банковских реквизитов.

Травма в результате несчастного случая, приведшая к временной нетрудоспособности работающего застрахованного или к лечению в условиях поликлиники или стационара неработающего Застрахованного (пенсионера, ребенка)

 

  • листок нетрудоспособности для работающего Застрахованного (оригинал или копия, заверенная отделом кадров);
  • справка с указанием диагноза, сроков лечения и результатов обследования;
  • подробная выписка из амбулаторной карты или заверенная медучреждением копия всех листов амбулаторной карты;
  • выписные эпикризы в случае стационарного лечения.

 

Инвалидность по причине несчастного случая

 

  • справка серии МСЭ об установлении инвалидности (оригинал или нотариально заверенная копия);
  • направление на медико-социальную экспертизу (копия заверенная бюро МСЭ);
  • подробная выписка из амбулаторной карты или заверенная медучреждением копия всех листов амбулаторной карты;
  • выписные эпикризы в случае стационарного лечения;
  • постановление о возбуждении (отказе в возбуждении) уголовного дела и/или постановление по делу об административном правонарушении.

Инвалидность по причине заболевания

 

  • справка серии МСЭ об установлении инвалидности (оригинал или нотариально заверенная копия);
  • направление на медико-социальную экспертизу (копия заверенная бюро МСЭ);выписные эпикризы (в случае стационарного лечения);
  • подробная выписка из амбулаторной карты или заверенная медучреждением копия всех листов амбулаторной карты.

 

Смерть в результате несчастного случая

 

  • свидетельство о смерти (оригинал или нотариально заверенная копия);
  • медицинское свидетельство о смерти или справка о смерти с указанием причины (копия заверенная органом ЗАГС или нотариально);
  • постановление о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела;
  • акт СМЭ с результатами исследования крови на алкоголь (оригинал или копия заверенная бюро СМЭ или органами следствия).

Смерть в результате заболевания

 

  • свидетельство о смерти (оригинал или нотариально заверенная копия);
  • медицинское свидетельство о смерти или справка о смерти с указанием причины (копия заверенная органом ЗАГС или нотариально);
  • выписка из амбулаторной карты из поликлиники по месту жительства.

Важно знать

Страховая выплата производится наследникам застрахованного в случае:

 

  • Если страхователем не был назначен выгодоприобретатель;
  • Одновременной (в один день) смерти застрахованного и выгодоприобретателя;
  • Если выгодоприобретатель умер ранее застрахованного;
  • Если застрахованный умер, не успев получить причитающуюся ему сумму страхового обеспечения в связи с вредом, причиненным его здоровью в результате несчастного случая или профессионального заболевания.

Если выгодоприобретатель умирает, не успев получить причитающуюся ему страховую выплату, оно выплачивается его наследникам в соответствии с действующим законодательством. Если страхователем были назначены несколько выгодоприобретателей, то в случае смерти одного из них ранее застрахованного, причитающаяся ему сумма выплачивается остальным выгодоприобретателям пропорционально установленным страхователем долям. Для получения страховой выплаты наследники дополнительно представляют документы, удостоверяющие вступление в права наследования.

Если страховой случай наступил до уплаты очередного страхового взноса, при определении размера страхового обеспечения страховая компания вправе зачесть сумму не уплаченных страховых взносов за не истекший срок страхования.

 

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить вам максимальное удобство просмотра нашего сайта.
Некоторые файлы cookie используются для получения сводной статистики о посещениях сайта, чтобы помочь нам постоянно улучшать сайт и лучше удовлетворять ваши потребности.
Другие файлы cookie используются для повышения производительности и безопасности сайта.
См. «Регламент защиты персональных данных»
Разрешить использование Cookie